Đây là điều xảy ra với một phụ nữ sau khi phá thai: kết quả của một nghiên cứu khoa học đã được phản biện

“Nỗi đau không phai nhạt: Nghiên cứu mới mở lại cuộc tranh luận về phá thai và sức khỏe tâm thần lâu dài”

Jorge Enrique Mújica  - 18 tháng 12 năm 2025

(ZENIT News / Washington, 18.12.2025) – Trong nhiều thập niên, các cuộc thảo luận công khai về phá thai và sức khỏe tâm thần của phụ nữ thường tập trung vào giai đoạn ngay sau quyết định phá thai. Người ta cho rằng cảm giác nhẹ nhõm, đau buồn, hoặc sự pha trộn của cả hai thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và sẽ biến mất sau vài tháng hay nhiều nhất là vài năm. Tuy nhiên, một nghiên cứu khoa học mới, đã được phản biện (peer-reviewed), vừa được công bố nay đang thách thức giả định ấy theo một cách khó có thể làm ngơ: đối với một tỷ lệ đáng kể phụ nữ, tác động cảm xúc của việc mất thai — bao gồm cả phá thai — không hề giảm đi theo thời gian, mà còn kéo dài suốt nhiều thập niên.

Nghiên cứu được công bố vào giữa tháng Mười Hai này dựa trên một mẫu đại diện toàn quốc gồm phụ nữ Mỹ ở độ tuổi khoảng từ đầu bốn mươi đến đầu năm mươi. Thay vì khảo sát những phụ nữ vốn đã có liên hệ với các cơ sở phá thai hoặc dịch vụ tư vấn, nghiên cứu sử dụng phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên — một lựa chọn phương pháp luận giúp gia tăng đáng kể trọng lượng khoa học của các kết luận. Gần hai nghìn phụ nữ đã tham gia nghiên cứu, với tỷ lệ phá thai và sẩy thai phản ánh sát mức trung bình của cả nước.

Một trong những phát hiện gây chú ý nhất là khoảng 40% phụ nữ từng trải qua việc mất thai cho biết những cảm xúc tiêu cực mạnh mẽ nhất của họ vẫn còn hiện diện, trung bình, sau 20 năm. Sự kéo dài của đau khổ này không chỉ giới hạn trong một loại mất thai cụ thể, nhưng đặc biệt rõ rệt nơi những phụ nữ cảm nghiệm việc phá thai như một hành vi xung đột với luân tâm, không mong muốn, hoặc bị ép buộc.

Khác với nhiều nghiên cứu trước đây vốn xem phá thai như một kinh nghiệm đồng nhất, nghiên cứu này tiếp cận vấn đề theo hướng tinh tế hơn. Các phụ nữ được yêu cầu mô tả mức độ phù hợp giữa việc phá thai và các giá trị cũng như mong muốn cá nhân của họ tại thời điểm đó. Từ đó, bốn nhóm khác nhau được xác định:

1.     những người tự do mong muốn phá thai;

2.     những người chấp nhận phá thai dù có xung đột nội tâm với các giá trị của mình;

3.     những người không muốn phá thai;

4.     những người cảm thấy mình bị ép buộc phải phá thai.

Kết quả cảm xúc khác biệt rõ rệt giữa các nhóm này. Dù các triệu chứng đau buồn xuất hiện ở mọi nhóm, nguy cơ mắc rối loạn đau buồn kéo dài — một tình trạng lâm sàng đặc trưng bởi việc không thể chuyển từ đau buồn cấp tính sang một tiến trình tưởng niệm và chấp nhận lành mạnh — tăng mạnh khi mức độ tự do cá nhân và sự hòa hợp luân lý giảm đi. Những phụ nữ cảm thấy bị gây áp lực hoặc cưỡng ép đối diện với nguy cơ cao nhất, với hơn một nửa đáp ứng các tiêu chí liên quan đến đau buồn kéo dài hoặc phức tạp. Ngược lại, những phụ nữ cho biết họ mong muốn phá thai có tỷ lệ biểu hiện các triệu chứng này thấp hơn đáng kể, dù không hoàn toàn miễn nhiễm.

Nghiên cứu cũng ghi nhận một tập hợp các trải nghiệm đau đớn mang dáng dấp của phản ứng căng thẳng sau sang chấn: những ý nghĩ xâm nhập, ác mộng, hồi tưởng đột ngột, cũng như sự gián đoạn trong công việc, các mối quan hệ và sinh hoạt hằng ngày. Những khuôn mẫu này tương ứng với các phát hiện của những nghiên cứu trước đó, bao gồm một nghiên cứu công bố vào tháng Chín ước tính rằng có thể có tới bảy triệu phụ nữ Mỹ đang phải chịu đau khổ cảm xúc nghiêm trọng sau khi phá thai.

Đáng chú ý là các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa những phụ nữ vừa phá thai gần đây và những người phá thai đã từ nhiều năm trước — điều này cho thấy, đối với một số người, thời gian tự nó không đủ để chữa lành.

Một yếu tố then chốt nổi lên từ dữ liệu là sự im lặng. Cảm giác tội lỗi, xấu hổ hoặc xung đột nội tâm thường khiến phụ nữ không dám chia sẻ về tiền sử phá thai của mình, ngay cả trong các bối cảnh trị liệu tâm lý hay đời sống tâm linh. Các nghiên cứu tình huống được trích dẫn cho thấy nhiều phụ nữ đang được chăm sóc sức khỏe tâm thần không hề nhắc đến việc phá thai trong quá khứ, trừ khi được hỏi trực tiếp. Điều này phần nào giải thích vì sao nỗi đau buồn liên quan đến phá thai vẫn chưa được nhận diện và chữa trị đầy đủ.

Những phát hiện này trực tiếp thách thức các kết luận của Turnaway Study — một nghiên cứu thường được trích dẫn để khẳng định rằng phá thai hầu như không gây nguy cơ lâu dài đối với sức khỏe tâm thần của phụ nữ. Trái lại, nghiên cứu mới cho thấy sự đau khổ có thể xuất hiện muộn, gia tăng theo thời gian, hoặc tiềm ẩn trong nhiều năm trước khi bùng phát trở lại — một mô hình quen thuộc trong các dạng sang chấn khác.

Vượt ra ngoài các phân tích thống kê, nghiên cứu này đã làm dấy lên những lời kêu gọi đánh giá lại cách phá thai được trình bày trong lĩnh vực chăm sóc y tế và chính sách công. Giả định rằng phá thai tự thân mang tính “chữa lành” cho phụ nữ đang đối diện với những thai kỳ khó khăn ngày càng bị đặt vấn đề, trước những dữ liệu cho thấy kết quả tâm lý phụ thuộc rất lớn vào mức độ bị ép buộc, xung đột giá trị và sự nâng đỡ xã hội.

Các nhà nghiên cứu cho rằng việc sàng lọc trước khi phá thai cần chú ý nhiều hơn đến những phụ nữ cảm thấy bị áp lực hoặc giằng co luân lý, vì họ đối diện với nguy cơ tổn hại lâu dài cao hơn đáng kể. Đồng thời, các chuyên gia sức khỏe tâm thần cũng mang một trách nhiệm quan trọng: trong thực hành lâm sàng thường quy, cần có những câu hỏi tế nhị và không phán xét về mọi hình thức mất thai — bao gồm cả phá thai — để những nỗi đau chưa được giải quyết có thể được bộc lộ một cách an toàn, ngay cả sau nhiều thập niên.

Đối với nhiều phụ nữ, câu chuyện mà nghiên cứu này kể lại không phải là một sự khám phá đột ngột, mà là một kinh nghiệm bị dồn nén từ lâu. Nỗi mất mát ấy, theo nghiên cứu, không kết thúc từ nhiều năm trước. Nó chỉ đơn giản là chưa từng được gọi tên — cho đến bây giờ.